Язва прямой кишки

Язва прямой кишки – это довольно редко диагностируемая патология. Однако на практике такой тип недуга встречается часто. Причина, по которой не всегда удается поставить правильный диагноз, кроется в неспецифической симптоматике. Нередко специалисты путают язвенный дефект прямой кишки со злокачественным новообразованием, геморроем или лучевым ректитом.

Рассматриваемому дефекту больше подвержены представители сильной половины человечества в возрасте от 40 и до 60 лет. При этом в последнее время все чаще недуг выявляют и у более молодых мужчин.

Что собою представляет патология

Язвенный дефект прямой кишки – это патология, поражающая кишечный тракт, ухудшая или разрушая слизистую. Этому заболеванию подвержен практически каждый человек. Более того, определить самостоятельно наличие эрозивного образования невозможно. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач, после ряда проведенных исследований.

Типы язвенных поражений

Человеческий кишечник состоит из двух частей: толстая и тонкая кишка. В свою очередь толстая кишка делится на структурные части, одной из которых является прямая кишка, заканчивающаяся анусом.

Среди дефектов, которым наиболее часто подвержена прямая кишка является язвенное образование. Подобная патология может быть трех типов:

язвенный колит;
болезнь Крона;
солитарная язва.

Важно: Человек, у которого диагностирована ректальная язва должен изменить свой образ жизни, правильно питаться и не допускать появление запоров.

Каждый из видов язвенного образования имеет ряд определенных причин. Поэтому стоит детальней рассмотреть какие провокаторы вызывают эрозию ректальной зоны.

Язвенный колит

Язвенным колитом называют хроническое воспаление слизистой прямой кишки. Образуется эта патология вследствие следующих явлений:

постоянное негативное воздействие извне;
генетические факторы.

Важно: Язвенный дефект, порождающий ректальный отдел может спровоцировать сильное кровотечение и ярко-выраженный дискомфорт во время дефекации.

Язвенный колит поражает прямую кишку, затем, постепенно распространяется на толстую кишку. Чаще рассматриваемый дефект диагностируется в возрасте 20-30 лет. Реже язва возникает у детей школьного возраста.

Болезнь Крона

Одно из наиболее опасных видов поражения, считается болезнь Крона. Этот тип характеризуется хроническим воспалительным процессом, поражающим все отделы кишечного тракта. Причем воспаление образуется в ротовой полости. Со временем в слизистой формируются свищи и глубокие язвы, затем образуется абсцесс, провоцирующий сужение просвета прямой кишки.

Болезнь Крона имеет хроническую форму, чередующуюся периодами обострения и ремиссии.

Солитарная язва прямой кишки

Солитарная язва прямой кишки встречается в единичных случаях. При этом типе патологии, оболочка ректального отдела сильно повреждается. При этом дефект не является злокачественным.

Такому виду эрозивного поражения подвержены в большей степени лица, молодого возраста. При этом основным симптомом солитарного типа язвы будет выпадение кишки через анальное отверстие. Ввиду чего, при появлении подобного признака нужно незамедлительного обратиться к врачу. Важно помнить, своевременно поставленный диагноз, гарантирует успех лечения.

Общие причины

Язвенная патология ректального отдела возникает вследствие ряда различных факторов. При этом наиболее чаще причина проявления кроется в следующем:

наследственность;
постоянные стрессы и перенапряжение ЦНС;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
слабый иммунитет;
вредные привычки
заболевания инфекционного характера;
постоянные запоры.

Важно: Нередко язвенная болезнь прямой кишки возникает вследствие анального секса и после неудачного хирургического вмешательства.

Нередко можно услышать, что язву прямой кишки может спровоцировать лучевая терапия, приводящаяся при злокачественных образованиях на кишечнике. На самом деле последствием такого типа лечения чаще становится язвенный ректит. А вот эрозию ректального отдела провоцируют именно вышеперечисленные факторы.

Причины образования язвенного колита

К сожалению, причины возникновения язвенного колита на сегодняшний день так и остаются до конца неизученными. Все что удалось выяснить ученным, в образовании рассматриваемого типа дефекта большую роль играют следующие факторы:

аутоиммунный процесс;
генетическая предрасположенность;
некоторые инфекции.

Однако и эти факторы находятся под вопросом.

Причины образования болезни Крона

Происхождение болезни Крона, равно как и язвенного колита точно не известно. В настоящее время существует две теории, не имеющие под собой научного подтверждения, о развитии патологии. Однако, благодаря ряду проведенных исследований удалось определить, существует высокая вероятность, что этот недуг вызывают следующие провокаторы:

наследственность. По наблюдениям врачей чаще этот тип патологии образуется у родственников;
кишечная инфекция. Многочисленные исследования показали, вероятность развития этого типа патологии увеличивается в несколько раз у лиц, ране перенесших воспаление отделов кишечника.

Также к провокаторам болезни Крона относятся вредные привычки, употребление некачественных и вредных продуктов питания, прием некоторых медикаментов.

Причины образования солитарной язвы

Заполучить солитарную язву могут лица в следующих случаях:

при хронических запорах;
малоподвижный образ жизни;
неоднократное выпадении кишки через анальное отверстие;
при переломах тазовых костей;
падении и ушибах.

Кроме того, патология может сформироваться у лиц, предпочитающих анальный секс и чрезмерно употребляющих жирные продукты питания.

Симптоматика

Если образовалась язва в прямой кишке, признаки не будут носить специфический характер. Именно по этой причине специалистам не всегда удается определить имеющуюся патологию. Однако все же существует определенная симптоматика, указывающая на развитие дефекта:

беспричинное появление водянистого стула;
болевые ощущения в процессе дефекации;
неприятные чувства, беспокоящие человека в зоне ануса;
в каловых массах могут наблюдаться фрагменты крови;
на последней стадии прогрессирования патологии в кале наблюдаются гнойные выделения и слизь;
ложные позывы в туалет по большому;
чувство не полного опустошения кишечника после дефекации;
запоры, возникающие регулярно;
сниженный гемоглобин;
жжение и сильный зуд в зоне ануса;
покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода.

Если язвенное образование возникло как последствие лучевой терапии, симптомы будут гораздо серьезней. При таком состоянии пациента мучают болевые ощущения в виде схваток, нередки кровотечения из заднего прохода и отек слизистой.

Диагностика

Успешная терапия во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Поэтому при подозрении на рассматриваемую патологию, специалист назначает ряд диагностических мероприятий, цель которых опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз.

Но, прежде пациент должен пройти дифференцированную диагностику, задача которой исключить другие опасные патологии, такие как:

злокачественные новообразования;
геморрой;
проктит;
полипоз ректальной кишки;
трещины анального кольца.

Важно: Дифференцированная диагностика наиболее распространенных патологий должна проводиться обязательном прядке. Поскольку симптоматика этих заболеваний во многом схожа с язвой.

Если диагностические мероприятия опровергли подозрения на одно из вышеперечисленных недугов, в таком случае можно судить о наличии эрозии в ректальном отделе.

Что касается комплексного обследования, в него входят следующие манипуляции:

осмотр пациента;
забор биологической жидкости на биохимическое обследование и определение анемии;
обследование прямой кишки путем пальпации;
исследование каловых масс на кровь.

Кроме забора биологического материала для получения максимально развернутых данных прибегают к использованию некоторых диагностических методик:

Ректороманоскопия. Этот вид диагностики предусматривает применение портативного устройства ректороманоскопа, тонкой гибкой трубы, оснащенной оптическим механизмом и подсветкой. Трубку вводят через анальное отверстие для исследования прямой кишки;
Колоноскопия. Этот способ во многом схож с вышеописанным, но при этом имеет немного другой механизм. Рассматриваемая методика позволяет детального исследовать кишечник и в случае обнаружения язвенного дефекта выполнить забора материала на гистологическое обследование;
Ирригоскопия. Этот метод диагностики предусматривает введение в кишечник специального вещества, с помощью которого удается обнаружить малейшие изменения структуры слизистой, в том числе и новообразования, различного происхождения. Вводят компонент при помощи клизмы.

Для диагностики ректального язвенного дефекта в некоторых случаях гастроэнтеролог может назначить и другие методики. Однако чаще прибегают к вышеописанным.

Методы лечения

Лечение язвы прямой кишки состоит из комплекса терапевтических мероприятий. При этом выбор того или иного способа напрямую зависит от степени тяжести протекания патологии. В целом, для устранения последствий и первопричины назначаются ряд лечебных методик, состоящий из следующего:

поведенческая терапия;
медикаментозное лечение;
оперативное вмешательство;
вспомогательные средства народной медицины;
изменение образа жизни и соблюдение диеты.

Поведенческая терапия

Цель этого вида лечения заключается в том, чтобы прекратить напряжение кишечника во время его движения. Дело в том, что некоторые пациенты по привычке напрягаются во время испражнений в силу психологических проблем. Однако подобное состояние только лишь способствует прогрессированию заболевания.

Поход к психологу позволит пациенту научиться контролировать непроизвольные реакции организма. Кроме того, больной научится расслаблять мышечную массу тазовой зоны в момент испражнения.

Медикаментозное лечение

Этот тип лечения включает в себя применение ряда медикаментов:

для стимулирования роста клеток показаны препараты местного воздействия;
обязательно проведение лечебных клизм с растворами, которые покрывают язвенное образование и тем самым создают защитный барьер от раздражителей. Такие средства позволят поскорее зажить эрозивному образованию;
кортикостероиды. Этот вид медикаментов также применяют для клизм. Основная задача таких лекарств обеспечить скорейшее заживление дефекта.

Важно: Вне зависимости от степени тяжести патологии, в первое время больной должен проходить лечение в условиях стационара и соблюдать строгую диету.

Кроме того, в медикаментозную терапию включают слабительные средства, с помощью которых больной избавится от запоров. При этом важно помнить, назначать препараты и лечить должен только квалифицированный врач. Самостоятельное использование ректальных суппозиториев, оказывающих слабительное воздействие, может вызвать ухудшение состояния.

Оперативное вмешательство

Если язва прямой кишки диагностирована в запущенной стадии, показано оперативное лечение. Назначается оперативное вмешательство в следующих случаях:

прободение ректального отдела;
воспалительные гнойные процессы;
язвенные образования, не поддающиеся лечению консервативным методом.

При таких состояниях больному могут выполнить ушивание, частичное иссечение или полное удаление пораженного участка.

Вспомогательные народные способы

Прежде всего, народные средства могут использоваться в качестве вспомогательных методов. Перед тем как применять отвары или настои нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Важно понимать, язвенное образование считается опасной патологией, которая может привести к летальному исходу. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещено.

В настоящее время существует множество растений, способных облегчить негативную симптоматику и ускорить процесс заживления эрозии. Но наиболее действенными считаются следующие:

пижма и календула;
тысячелистник;
листья земляники.

Также при язвенном образовании применяются травы, оказывающие противоотёчный эффект и снимающие боль:

калган;
душица и хмель;
чистотел;
хмель.

Приобретать травы лучше в аптеках. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя желудочные сборы.

Что касается способа применения, дозировки и кратности, эти моменты лучше обсудить с лечащим врачом.

Диета

Диета при язве прямой кишки должна соблюдаться в обязательном порядке. Более того, любые терапевтические мероприятия должны начинаться именно из изменения образа жизни:

введения в рацион, продуктов богатых на клетчатку;
исключение соленых, жирных и жареных продуктов;
наваристых бульонов копченостей;
маринадов, жирных сортом мяса и рыбы;
специй, шоколада, цитрусовых, грибов и других продуктов, скрепляющих стул.

Язвенники должны уделять питанию особое внимание. Правильное и полезное меню поможет эффективнее бороться с болезнью.

Прогноз

При несвоевременном обращении за помощью прогноз течения патологии неблагоприятный. Отсутствие лечения язвенного дефекта толстой кишки может вызвать следующие осложнения:

сильное ректальное кровотечение;
нарушение функции кишечника;
абсцесс;
преформация стенки ректального отдела;
инфицирование.

Учитывая риск образования подобных осложнений каждый человек при первых симптомах должен обратиться за помощью.

Профилактические мероприятия

Уменьшить вероятность развития язвы, можно соблюдая несколько простых правил:

в рационе питание не должны присасывать вредные продукты;
кофеманам рекомендуется уменьшить количество выпиваемого кофе, это касается и газировки;
если человек страдает частыми запорами, нужно посоветоваться с врачом на предмет профилактики запоров;
соблюдении диеты должно быть обязательным лицам, у которых диагностирована язва;
при первой симптоматике рассматриваемой патологии нужно незамедлительно обратиться к врачу.

И в заключение отметим, своевременно предпринятые шаги при появлениях негативной симптоматики помогут прожить много лет. Поэтому никогда не стоит игнорировать первые тревожные звоночки, которые подает организм.

Источник: yazvnet.ru