Биопсия шейки матки при эрозии

Проведение биопсии показано для уточнения характера патологии шейки матки. Подобная процедура вызывает массу негативных эмоций у женщин, не имеющих представления, как выполняется этот анализ. На деле забор биопсии не причиняет сильного дискомфорта пациентке. При этом этот диагностический метод очень важен, поскольку дает возможность подобрать самую действенную терапию и своевременно распознать развитие опасных недугов.

Биопсия: что собою представляет?

Что такое биопсия шейки матки? Это диагностическая манипуляция, в процессе проведения которой доктор делает забор образца с пораженного участка, на гистологическое обследование. Цель такого типа анализа выявить наличие онкологических образований и других, не менее негативных патологий. Стоит отметить, точность подобной методики обследования составляет 99%.

Важно: Забор материала на гистологическое обследование выполняется только перед планируемым прижиганием.

Биопсия при эрозии показана к проведению, если врач при осмотре выявляет сформированные атипичные очаги на органе. Подобный вид исследования позволяет определить все негативные процессы, которым подверглась шейка матки и своевременно их устранить.

Когда показано проведение биопсии

Биопсия эрозии шейки матки назначается, если при плановом осмотре у пациентки выявлено воспаление органа и на его поверхности обнаружены зоны с отмершей и ороговевшей тканью. Подобное состояние может сигнализировать о развитии следующих патологий:

• лейкоплакия;
• дисплазия различной степени;
• образование полипов;
• злокачественные новообразования.

Важно: Забор материала на исследование патологических состояний нужно проводить только под контролем колькоскопии. С помощью колькоскопа орган осматривают для более точного забора.

Целесообразность выполнения процедуры устанавливается после проведения расширенной колькоскопии. Параллельно проверяется реакция поврежденной зоны на обработку определенными растворами, такими как уксусная кислота или раствор люголя. Если зоны не окрашиваются йодом или после нанесения уксусной кислоты преобразовываются в белый окрас, это сигнал к обязательному выполнению биопсии. Забор материала берется, дабы подтвердить или опровергнуть наличие опасных патологий.

Противопоказания к проведению манипуляции

Забор биопсионных проб противопоказан при следующих негативных явлениях:

• если у пациентки, кроме эрозии, диагностируются патологии хронического или воспалительного характера, половой системы;
• если при исследовании мазка было выявлено присутствие инфекции. В этом случае доктор порекомендует отложить манипуляцию до полного выздоровления;
• не проводят забор материала на обследование, если у пациентки диагностируются сосудистые патологии или она страдает сердечной недостаточностью.

Для получения точных результатов исследования у пациентки не должно быть выявлено очаговых инфекций в половой системе. Кроме того, следует правильно подготовиться к рассматриваемой манипуляции.

Особенности проведения биопсии

Как уже сказано выше, такой диагностический метод, как биопсия при эрозии шейки матки желательно выполнить сразу после месячных. Проведение позже нецелесообразно, поскольку важно чтобы ранка полностью затянулась до следующего цикла. В противном случае существует высокая вероятность инфицирования и образования эндометриоза.

Забор материала выполняют, только если у пациентки не выявлены инфекции. Ввиду чего перед выполнением рассматриваемой манипуляции у пациентки берут мазок на исследование микрофлоры. Что касается продолжительности проведения этой диагностики, она составляет несколько минут в условиях амбулатории.

Еще один важный момент, который интересует многих пациенток, больно ли брать биопсию? Эта методика обследования совершенно безболезненная, поскольку в органе отсутствуют нервные корешки. За счет чего нередко биопсию проводят без применения анестезии.

Конечно, иногда слабо выраженный дискомфорт может возникнуть. Происходит так из-за введения гинекологических зеркал в зону влагалища. Также кратковременные негативные ощущения могут проявиться при сокращении матки в ответ на действие инструментов.

Подготовка к обследованию

Чтобы получить достоверные данные женщине следует правильно подготовиться к выполнению подобного обследования:

• за 2 дня до биопсии следует отказаться от использования тампонов, заменяя их на прокладки;
• 2 дня перед рассматриваемым обследованием исключают контакты интимного характера;
• за сутки прекращают спринцевания;
• подмываться рекомендуется только теплой водой с мыльным раствором;
• не употреблять пищу за 12 часов до планируемой процедуры;
• уменьшить количество потребляемой жидкости за сутки;
• применять влагалищные суппозитории следует, только если их назначил врач.

Важно: Если у пациентки плохая свертываемость крови, эта манипуляция противопоказана.

Кроме того, перед забором биоматериала женщине потребуется сдать анализы для исключения инфекционного процесса:

• общий анализ;
• мазки на флору;
• исследования крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и сифилис.

Перед забором материала на исследование гинеколог проводит колькоскопию, дабы уточнить точку, с которой требуется выполнить забор фрагмента шейки.

Важно: От проведения подобной манипуляции отказываются, если у женщины выявлено острое воспаление половой системы, при менструации, в период ожидания ребенка.

Перед процедурой пациентка должна предоставить информацию врачу о следующих моментах, если таковые имеются:

• список применяемых препаратов;
• имеется ли аллергия на продукты или лекарственные формы;
• страдает ли пациентка заболеваниями крови;
• подвержена ли женщина таким недугам, как гипертония, ишемическое заболевание или диабет.

Помимо того, специалисту нужно сообщить о тромбоэмболии легочной артерии и о перенесенных тромбозах, если таковые имеются.

Методики забора материала

Как берут биопсию шейки матки при эрозии? Методик выполнения этой процедуры несколько. Рассмотрим наиболее популярные:

1. Первый, наиболее популярный, забор материала выполняют при помощи специальных щипцов. При такой методике поверхность предварительно обрабатывают лидокаином для обезболивания;
2. Второй, не менее распространённый способ, пункционная биопсия. Забор выполняют тонкой иглой;
3. Получить материал на исследование можно и радиоволновым методом. Но качество полученной ткани не всегда будет удовлетворительно. При этом такой способ, наиболее щадящий для молодых пациенток, планирующих ребенка в будущем;
4. Петлевой и лазерный метод забора материала. Такие способы хорошо переносятся пациентками. Однако применяют их редко, поскольку высока вероятность образования рубца;
5. И последний наиболее надежный способ, иссечения части скальпелем.

Важно: Выбирая метод осуществления биопсии, доктор учитывает возрастную категорию женщины и степень развития раневой зоны.

Петлевая и ножевая биопсия не подойдет тем представительницам, которые хотят в будущем выносить и родить малыша. После таких методик на шейке образуются рубцы, которые препятствуют зачатию или могут осложнить родовую деятельность в будущем.

Возможные осложнения

В основном после проведения рассматриваемой методики обследования негативных эффектов не возникает. Вначале могут наблюдаться кровяные выделения, в небольшом объеме, которые в течение недели полностью исчезнут. Реже, но возможны следующие явления:

• кровотечения в течение длительного времени и сильный дискомфорт внизу живота сигнализирует о том, что ранка заживает плохо;
• если выделения изменили цвет и появился неприятных гнилостный запах – это сигнал о том, что ранка была инфицирована;
• увеличение температуры тела также сигнализирует о воспалении.

Нередко осложнения провоцирует ослабление защитных функций иммунитета по причине ранее перенесенных патологий, неправильного питания или вследствие частых стрессов. Если у пациентки выявлены подобные недомогания, следует срочно посетить врача.

Результаты проведения биопсии

После выполненной процедуры ответ будет готов через 2 недели. В нем содержится информация, касающаяся следующих моментов:

• наличие раневого участка с указанием всех негативных явлений, произошедших в органе. В зависимости от результата исследования представительнице прекрасной половины будет предложен медикаментозный или хирургический метод устранения;
• наличие хронического цервицита. При такой патологии необходимости в хирургическом лечении нет. Устраняется цервицит противовоспалительными лекарственными средствами;
• наличие апатичных изменений в половой системе. В этой ситуации терапевтические мероприятия будут зависеть от степени развития дисплазии. При 2 и 3 необходимо оперативное лечение.

Как показывает практика, своевременно выполненная биопсия шейки матки при эрозии, позволяет устранить первопричину медикаментозным путем.

Период восстановления

Чтобы раневая зона скорее зажила, пациентке следует придерживаться ряда определенных правил:

• первый месяц после биопсии противопоказаны тяжести, нервное переутомление и посещение бани;
• исключить на протяжении месяца прием ванны. Мыться следует под теплым душем;
• первые 3 месяца желательно пользоваться прокладками вместо тампонов;
• категорически противопоказано спринцевание и применение любых мазей без назначений гинеколога;
• на период восстановления противопоказаны интимные контакты;
• если беспокоят слабые боли ноющего характера можно принять Но-шпу или парацетамол.

На период реабилитации доктор назначает ряд медикаментов, способствующих быстрому заживлению. К таким относятся следующие:

• для предупреждения инфекции показаны свечи вагинального использования Тержинан и таблетки для приема внутрь Метронидазол;
• для интенсивного заживления и укрепления иммунитета назначают свечи ректального применения Генферон;
• для предупреждения появления грибков, бактерий и вирусов показаны вагинальные свечи Бетадин.

Этой терапии придерживаются первые 10 дней. Затем, начиная с 11-го дня, применяют средства, улучшающие процессы обновления клеток и препятствующие образованию рубцов на органе. Наиболее действенными считаются следующие:

• Депантол;
• Галавит.

После манипуляции на следующий день пациентка может приступить к своим повседневным обязанностям. Исключение составляет методика иссечения тканевых участков ножевым способом. Такой вариант процедуры выполняется только в стационаре. После чего женщина остается под наблюдением врача еще два дня.

После иссечения фрагмента с применением ножа чаще на слизистой образовывается рубец, который может стать причиной трудностей с зачатием малыша.

Целесообразность биопсии при патологиях шейки матки

Что такое эрозия? Под этим термином скрывается множество опасных состояний, в том числе и сама эктопия. За счет проведения многочисленных исследований удалось выявить, эрозия встречается весьма часто. Но не всегда подобное состояние требует лечения.

Современные гинекологи утверждают, эктопия – это не дефектное состояние эпителия и даже не язва, преобразовывающаяся в злокачественное новообразование. Подобная патология протекает бессимптомно и выявить ее зачастую удается только при плановом осмотре. Но при этом зона с эктопией весьма уязвима перед инфекциями. Любой вирус или бактерия, попадая во влагалищную среду, инфицирует эрозию, вследствие чего раневое место преобразуется в осложненное течение. Тогда патология требует дополнительного обследования и наблюдения.

Важно: Клетки из зоны дислокации эрозии должны быть обследованы на предмет выявления рака.

Биопсия назначается не всем представительницам прекрасной половины человечества. Как правило, этот вид диагностики назначается только тем, кто находится в группе риска по формированию злокачественных новообразований. В такую группу относятся женщины, у которых:

• беспорядочные половые отношения;
• раннее начало интимной жизни;
• наличие вируса папилломы;
• перенесённые аборты в большом количестве;
• ВИЧ-инфекция;
• сбой гормонального фона;
• наблюдаются частые воспаления гениталий.

Если у пациенток из группы риска диагностирована эрозия, обязательно назначается обследование:

• проведение колькоскопии;
• взятие мазка на определение атипичных клеток;
• расширенный анализ на онкогенные типы;
• другие обследования по назначениям лечащего гинеколога.

После получения данных женщине следует обсудить свои шаги, касающиеся устранения эрозии. Если в материале выявлены признаки цервикальной патологии, такое состояние требует дальнейшего развернутого обследования. В том случае, когда полученные данные говорят о допустимых пределах и вероятность развития ракового образования ничтожна, женщине рекомендуется регулярно проходить обследование со сдачей Пап-мазка.

Резюмируя вышеописанное, стоит подчеркнуть, биопсия – это один из наиболее информативных видов обследования, от которого не стоит отказываться пациентке при выявленной эрозии с подозрением на тяжелую патологию. Выполняется забор материала на исследование практически без боли. При этом лабораторные исследования би+оптата помогают получить точную картину о состоянии тканей.

Источник: yazvnet.ru